特尿通 Duodart｜速尿達 Dutada｜舒尿寧 Urovance 相同有效成份（複方藥物：Dutasteride/Tamsulosin 0.5mg/0.4mg）

特尿通 Duodart｜速尿達 Dutada｜舒尿寧 Urovance 相同有效成份的藥物資訊

• 此藥含有兩種有效成份 Dutasteride 及 Tamsulosin，與原廠特尿通 Duodart 具相同有效成份

Dutasteride/Tamsulosin 0.5mg/0.4mg Capsule 的藥用成份：

Dutasteride 0.5 mg + Tamsulosin Hydrochloride 0.4 mg

Dutasteride/Tamsulosin 0.5mg/0.4mg Capsule 的中文藥名：

度他雄胺/坦索羅辛（複方）

Dutasteride/Tamsulosin 0.5mg/0.4mg Capsule 的劑量及劑型：

• 0.5mg/0.4mg 膠囊（Capsule），儲存於室溫，避免受熱及受潮
• 一般每日一次，每次服用一粒膠囊，或跟隨醫生指示
• 儘量在每日同一餐之後約 30 分鐘服用，或有助減少暈眩副作用出現
• 膠囊必須整粒吞服，切勿咀嚼、壓碎或打開膠囊
  • 膠囊內的內容物如直接接觸，可能會刺激口腔黏膜
  • Tamsulosin 為緩釋配方，破壞其結構會影響其釋放
• 必須嚴格遵從醫生指示的劑量及次數服用，切勿自行停藥

Dutasteride/Tamsulosin 0.5mg/0.4mg Capsule 的功效：

• 屬於複方藥物，結合兩種機制發揮協同效應
  • Tamsulosin 是一種 alpha-1 受體阻斷劑，透過放鬆相關平滑肌，幫助改善尿流
  • Dutasteride 是一種 5-alpha 還原酶抑制劑，透過抑制荷爾蒙 dihydrotestosterone（DHT）的產生，有助控制相關腺體體積
• 臨床數據顯示其成份有助舒緩排尿相關症狀（如尿頻、尿急、排尿困難），並有助減低急性尿瀦留（尿滯留）的風險
  • 也有機會減少做手術的需要
• 其具體作用及療效會由你的醫生或藥劑師根據你的臨床情況作詳細解釋

Dutasteride/Tamsulosin 0.5mg/0.4mg Capsule 的副作用：

輕微/較常見的副作用

• 頭暈（尤其在轉換成站立姿勢時）
• 或會性慾減退，射精障礙（如逆行射精）
• 乳房脹痛或腫大
• 流鼻水或鼻塞

緩解建議：

• 如曾出現姿勢性低血壓（頭暈），從坐姿或臥姿站起時應緩慢轉換姿勢

嚴重/罕見的副作用

• 服用期間如出現嚴重過敏反應及暈厥，應立即求醫

副作用反應因人而異。如出現過敏反應、嚴重不適或不適情況持續，請立即尋求專業醫療協助

Dutasteride/Tamsulosin 0.5mg/0.4mg Capsule 的注意事項：

• 孕婦或計劃懷孕的婦女不能接觸破損或洩漏的膠囊（Dutasteride 可經皮膚吸收並影響男性胎兒發育）
  • 接觸過洩漏膠囊的皮膚應立即用肥皂和清水清洗
  • 如果為男性病人準備藥物（如執藥盒），應戴上手套處理，事後洗手
• 服用此藥期間及停藥後 6 個月內，切勿捐血
• 如需進行白內障或青光眼手術，請告知眼科醫生正在或曾經服用此藥（可能引致術中虹膜鬆弛綜合症 IFIS）
• 儘量避免與大量葡萄柚汁（西柚汁）同服，以免影響藥物代謝
• 如對產品功效、潛在副作用、藥物相互作用或使用方法有任何疑問，歡迎諮詢我們的註冊藥劑師或其他專業醫護人員

關於 Dutasteride/Tamsulosin 0.5mg/0.4mg Capsule 的常見問題：

為什麼醫院管理局（HA）通常不包此藥，需要病人自費？

• 醫管局的藥物名冊通常以成本效益為考量
• 第一線藥物通常是分開處方的 Alpha-blocker（如 Terazosin 或 Tamsulosin）及 5-ARI（如 Finasteride）
  • Finasteride 是另一種較舊款的同類藥物，成本較低
  • Dutasteride（原廠牌子：適尿通）或複方藥物（原廠牌子：特尿通）通常被列為自費藥物（Self-financed Item）
• 不少病人選擇自費購買此複方藥物，原因是每日只需服用一粒（二合一），方便性較高

此藥是否比單獨服用 Dutasteride（常見品牌: 適尿通）或 Finasteride 更好？

• 這視乎病人的身體狀況及症狀嚴重程度
  • 對於中度至嚴重症狀且相關腺體體積較大（>30g）的患者，臨床研究（CombAT 研究）顯示，結合使用 Alpha-blocker（如 Tamsulosin）及 5-ARI（如 Dutasteride）的「混合治療」，比單獨使用任何一種藥物更能有效減低病情惡化風險、改善症狀評分及相關流速
• 單獨使用 Dutasteride 需要數個月才能見效，而 Tamsulosin 能在數天內放鬆肌肉改善尿流
  • 二合一複方能同時提供即時症狀舒緩及長遠控制體積的協同效果

如果不小心忘記服藥怎麼辦？

• 應在想起時（需在餐後）盡快補服
• 如果已接近下一次服藥時間，請跳過漏服的劑量，並照常服用下一劑
• 切勿在同一時間服用兩劑以作填補

服用此藥前為何需要了解 PSA（Prostate-Specific Antigen）？PSA 是什麼？

• PSA 是一種由相關腺體產生的蛋白質，其血液數值可用於評估腺體健康狀況
• 此藥中的 Dutasteride 成份於服用一段時間後，通常會使血液中的 PSA 數值降低約 50%
  • 這並不代表腺體體積已完全縮小或相關風險已完全消除，而是藥物的藥理反應
  • 一般也需要於服藥前取得原先的基本水平做參考
• 在進行血液測試前，必須告知醫生你正在服用此藥，以便醫生能夠準確解讀檢測結果（通常需要將測得的數值加倍作參考）

原廠 Duodart 特尿通與這款藥物有什麼分別？

• 此產品為「副廠藥物」（Generic Drug），它含有與原廠 Duodart（特尿通）相同的有效成份 Dutasteride/Tamsulosin 0.5mg/0.4mg
  • 兩者均會有香港衛生署的藥物註冊號碼 HK-XXXXX，經衛生署審批才能獲得此號碼
• 兩者主要分別在於非藥用成份（如賦形劑）、包裝設計及價格
  • 理論上只有極少部份人可能會對這些賦形劑有不良反應（非常罕見）
• 副廠藥物通常是更具經濟效益的選擇，有助減輕長期服藥患者的自費醫療負擔

同成份常見品牌參考：

Duodart 特尿通（製造商：GSK 葛蘭素史克）、Sandoz 山德士、Dutada 速尿達（製造商：TEVA）、Urovance 舒尿寧（製造商：Leon Medical）、Dutabit Plus、Dutamsuvitae

以上品牌僅供參考，表示其所提供的有效成份相同。本店配發之藥物品牌將根據供應商的庫存情況而定。

其他資訊：

一樽 30 粒。本頁內容僅供參考，不能取代醫生或藥劑師的專業醫療建議。

參考資料（References）：

1. Roehrborn CG, Siami P, Barkin J, et al. The effects of dutasteride, tamsulosin and combination therapy on lower urinary tract symptoms in men with benign prostatic hyperplasia and prostatic enlargement: 2-year results from the CombAT study. J Urol; 2008;179(2):616-21.

2. Montorsi F, Roehrborn C, Garcia-Penit J, et al. The effects of dutasteride or tamsulosin alone and in combination on storage and voiding symptoms in men with lower urinary tract symptoms (LUTS) and benign prostatic hyperplasia (BPH): 4-year data from the Combination of Avodart and Tamsulosin (CombAT) study. BJU Int; 2011;107(9):1426-31.

3. Jalyn (dutasteride and tamsulosin hydrochloride) [prescribing information]. Research Triangle Park, NC: GlaxoSmithKline; December 2020.

4. Chang DF, Campbell JR. Intraoperative floppy iris syndrome associated with tamsulosin. J Cataract Refract Surg; 2005;31(4):664-73.

5. Lerner LB, McVary KT, Barry MJ, et al. Management of lower urinary tract symptoms attributed to benign prostatic hyperplasia: AUA guideline part I, initial work-up and medical management. J Urol; 2021;206(4):806-17.

6. Andriole GL, Marberger M, Roehrborn CG. Clinical usefulness of serum prostate specific antigen for the detection of prostate cancer is preserved in men receiving the dual 5alpha-reductase inhibitor dutasteride. J Urol. 2006;175(5):1657-62.

7. McConnell JD, Roehrborn CG, Bautista OM, et al. The long-term effect of doxazosin, finasteride, and combination therapy on the clinical progression of benign prostatic hyperplasia. N Engl J Med. 2003;349(25):2387-98.